ほっとひと息 健康らんど

原因が特定できないものも多いようですが、原因を特定するような検査はないのでしょうか。

原因を探し出す検査として、血液検査・皮膚ﾃｽﾄ・誘発試験などがありますが、蕁麻疹の種類により、検査の必要性は異なります。

＜原因検索の為の検査＞ ※ 特定刺激や負荷により誘発することができる蕁麻疹の場合、以下の検査を実施。 ① 血液検査     血液中の　＜抗原と考えられる物質に対するIgEの量＞　を調べる。 IgEの量が多い場合は、ｱﾚﾙｷﾞｰ反応がある可能性が高い。 ② 皮膚ﾃｽﾄ　（ﾌﾟﾘｯｸﾃｽﾄ・ｽｸﾗｯﾁﾃｽﾄ・皮内反応など）     原因と考えられる物質のﾃｽﾄ液を微量皮膚内に入れ、皮膚の反応を見る。 ③ 誘発試験     誘因となる刺激を与え、実際に蕁麻疹が現れるか確認する。 ※ 内科的な病気を疑う場合は、疑われる病気に対して一般内科的な検査を行う。 ※ 慢性蕁麻疹で、皮膚以外に症状がない場合は、詳しい検査を実施しても異常が見つかることは少なく、原因の特定は難しい。

私の場合は、症状が自然に治まっているのですが、治療は薬を使うのですか。

まず原因・誘因を探し、原因が特定できれば、原因物質との接触を避けるようにします。 症状を抑える治療として、抗ﾋｽﾀﾐﾝ薬や抗ｱﾚﾙｷﾞｰ薬を使用することが多く、その他、症状に合わせｽﾃﾛｲﾄﾞ薬や漢方薬などを使用する場合もあります。 原因が特定できない蕁麻疹に対しては、症状に合わせた薬による治療（対症療法）を行います。 明らかな誘因がなく、受診した時に、膨疹が消えていたり改善傾向にある場合は、経過観察となる場合もあります。

なかなか治らないと聞くこともありますが、治療はいつ迄続けるのでしょうか。治りますか。

一定の見解はありませんが、原因が明らかな蕁麻疹は、原因を避けることや薬により症状が抑えられ、比較的速やかに薬を中止することができると言われます。 原因のはっきりしない慢性蕁麻疹は、薬により症状をｺﾝﾄﾛｰﾙしながら、長時間かけて薬の量を減らしていくことが多く、数ｹ月～数年に及ぶこともあります。

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